¿Qué significa Covid 19?

Es una enfermedad infecciosa causada por un coronavirus recién descubierto, el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS- CoV-2). 

 

¿Qué hacer si soy positivo para Covid 19?

• Quedarse en casa, excepto para conseguir atención medica
• Usar tapabocas en caso de estar rodeado por mas personas en la misma casa. Las personas que conviven con paciente positivo, deben usar tapabocas
• Lavar las manos constantemente y realizar una adecuada desinfección
• Aislarse en una habitación con buena ventilación. Debería usar otro baño, si es posible
• Ponerse en contacto con su médico o EPS
• Descansar y vigilar sus síntomas
• Evitar compartir artículos del hogar con personas de la casa. Debería usar su propio articulo personal, lavarlo y mantenerlo distante de los demás (cubiertos, platos, vasos,etc)
• Limpiar y desinfectar las superficies de contacto frecuente todos los días. 

 

¿Qué hacer si tengo síntomas o sospechas de Covid?

• Usar tapabocas
• Aislarse hasta confirmar diagnóstico mediante una prueba de detección viral
• Comunicarse con la EPS o médico de cabecera

 

¿Qué se considera contacto estrecho o cercano?

Es el contacto entre personas en un espacio de 2 metros o menos de distancia, en una habitación o en el área de atención de un caso de COVID-19 confirmado o probable, durante un tiempo mayor a 15 minutos, o contacto directo con secreciones de un caso probable o confirmado, mientras que el paciente es considerado infeccioso.

 

¿Cuándo se deben hacer las pruebas de PCR - ANTÍGENO y ANTICUERPOS?

• Las pruebas de detección viral (PCR y Antígeno), se deben realizar los primeros 11 días de haber presentado síntomas
• Paciente que cree haber sido infectado.
• Paciente con inicio de síntoma leve o fuerte a partir del tercer día.
• Paciente que no presenta síntomas, pero tuvo contacto estrecho con persona contagiada o con posible sospecha.
• Paciente con retraso de resultado de prueba PCR y requieren el resultado más rápido y confiable.
• Control o chequeo quincenal después de tener un resultado positivo de Covid-19.

Prueba de Anticuerpos IgG/IgM:

• Se recomienda realizar la prueba a partir del día 10 al 12, después del inicio de los síntomas o contacto paciente positivo.
• Se realiza para pacientes que han presentado sintomatología, pero las pruebas de detección viral son negativas.

¿Cuál prueba de Covid es confiable y efectiva?

Los principales tipos de pruebas para el diagnóstico son: la molecular (PCRT) y la de antígeno

La prueba de PCR para la detección de SARS CoV-2 es la prueba “gold standard”, este tipo de pruebas tiene alta sensibilidad y especificidad.

Sin embargo, la prueba de antígeno se considera prueba diagnóstica, con menor sensibilidad que la PCR, pero de mayor rapidez. 

¿Cuál es la diferencia entre la prueba PCR y de ANTÍGENO?

PCR (Reacción en cadena de la polimerasa): 

• Detección de ácidos nucleicos y la prueba confirmatoria para los casos de COVID-19. Se basa en la detección del genoma (ARN) del SARS CoV-2 mediante ensayos de RT-PCR. Este tipo de pruebas presentan alta sensibilidad y especificidad y son las indicadas por la OMS (Organización Mundial de la Salud) y OPS (Organización Panamericana de la Salud) para realizar la confirmación diagnóstica de COVID-19.
• Entrega de resultado entre 24-48 horas.
• Es la prueba más costosa para la detección del virus.
• Debido a la complejidad de la técnica por biología molecular, requiere personal competente y entrenado para su realización.

ANTÍGENO

• Es una prueba diagnóstica para SARS-CoV-2 (COVID-19), de acuerdo con la literatura científica es un poco menos sensible que la RT-PCR, pero normalmente es más rápida y fácil de implementar en los laboratorios clínicos (en menos de 30 minutos se obtiene el resultado), buscando la proteína del virus (específicamente la proteína S) 
• Entrega de resultado en 30 minutos.
• El costo de la prueba es accesible.

¿Cómo se hacen las diferentes pruebas para Covid 19?

PCR: 

• La muestra que se requiere para estas pruebas es a través de hisopado nasofaríngeo y orofaríngeo. 
• Es la prueba molecular basada en la detección del ácido nucleico (ARN) del SARS-CoV-2. Lo que detecta específicamente es el material genético del virus (ARN) contenido en la (proteína N) nucleocápside

ANTÍGENO

• La toma de muestra se realiza a través de hisopado nasofaríngeo
• Estas pruebas detectan las proteínas de superficie que conforman el virus. Sobre un soporte se fijan anticuerpos específicos que reaccionan contra alguna proteína específica del virus, en este caso contra las proteínas de la superficie las que forman las espículas (proteína S). Si en la muestra hay partículas virales se quedarán fijadas al anticuerpo, se añade un segundo anticuerpo contra el virus marcado o señalado, de algún modo para que se produzca una reacción visible.

ANTICUERPOS

• La toma de muestra se realiza  a través de sangre.
• La prueba detectan la presencia de anticuerpos o respuesta inmune ante el virus del huésped. En estas pruebas se fijan proteínas del virus en un soporte, generalmente usando aquellas proteínas de la envoltura del virus (proteína M – proteína E) que es la más expuesta. Se añade un anticuerpo adicional que reacciona con los anticuerpos de la persona y este anticuerpo se marca para señalar o manifestar la reacción. Este tipo de pruebas únicamente indican si la persona estuvo en contacto con el virus y no son pruebas diagnósticas.

¿Qué son los Anticuerpos IgM e IgG para Covid 19?

La detección de anticuerpos IgM/IgG busca evidenciar la respuesta inmune que produce el individuo afectado por el virus.

• Los anticuerpos IgM se conocen en la primera línea de defensa durante las infecciones virales
• Los anticuerpos IgG se conocen como respuesta adaptativa que son de mayor afinidad y son importantes para la inmunidad a largo plazo y la memoria inmunológica

 

¿Qué precio tienen los exámenes y cuánto se demora el resultado?

Prueba de Antígeno

• Toma de muestra: Hisopado nasofaríngeo 
• Precio: $120.000
• Resultados: El mismo día
• No se toma a domicilio

Prueba PCR-RT (Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real)

• Toma de muestra: Hisopado nasofaríngeo y Orofaríngeo 
• Precio: $250.000
• Resultados: 24-48 horas
• No se toma a domicilio

Anticuerpos IgM e IgG

• Toma de muestra: Suero en sangre
• Precio: $80,000
• Resultados: El mismo día
• Se toma a domicilio

 

REFERENCIA:

https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/GIPS21.pdf

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/VSP/psps04-lineamiento-uso-pruebas-lsp-covid-19.pdf

https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/GIPS21.pdf